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方劑的組成
方劑，是中醫「理、法、方、藥」中的一個重要環節，是在辨證立法的基礎上，根據治法的需要選擇適當的藥物組成的，故中醫很早就有「方在法中，法從證出」的說法，這與前面所談的「先議病、後議藥」的道理是一致的。
中醫在確診了病證、審訂了治法的基礎上，根據病情的需要，按照組方的原則，選擇適當的藥物，定出適宜的分量（劑量），配成適當的劑型（如湯劑、散劑、丸劑、丹劑、膏劑等），這就是方劑組成的過程。
方劑既是根據藥物的性能與病情的需要組成的，那麼，當病情複雜多變，有主證兼證時、治療亦然抓主要矛盾，兼顧次要矛盾，選藥組方時也應有主、輔之分。古代中醫稱這種組方為「君、臣、佐、使」，現在，有稱「主、輔、佐、使」。因為某些藥物雖然配合使用相應的藥物，對之加以制約或緩解其偏激的作用。這些都是組方選藥應當掌握的原則。
主藥：治療主證起主要作用的藥物。過去稱之為君藥。
輔藥：輔助主藥治療主證及其兼證，使之能更好發揮療效的藥物。過去稱之為臣藥。
佐藥：協同主藥、輔藥治療兼證，或監製主藥消除毒性或偏性以及供「反佐」之用的藥物。
使藥：起「引經」作用、引導諸藥直達病變處，或調和話藥作用的藥物；有的也起矯味或調偏的作用。
中藥經過上述方式組合後既可增強藥效，又能減少毒性和副作用。例如，小青龍湯由麻黃、桂枝、乾薑、細辛、半夏、五味子、白芍、甘草等組成，適用於治療外感風寒、內有痰飲、惡寒發熱、咳嗽氣喘、痰涎清稀的病證。方中麻黃發汗平喘，為「主藥」；桂枝、乾薑、細辛、半夏發汗解表、化飲平喘，部屬「輔藥」；五味子、白芍收斂肺氣，可制約方中主、輔藥的過於辛散耗氣，故為佐藥；甘草能調和諸藥，是為使藥。又如麻杏石甘湯，由麻黃、杏仁、生石膏、甘草組成。方中麻黃發汗解表，宣肺平喘，為主藥；生石膏清泄肺熱，為輔藥；杏仁宣利肺氣，助麻黃止咳平喘，為佐藥；甘草調和諸藥，為使藥。四藥合用，共同起到宣洩熱邪，清肺平喘的功效。由此可見，方劑的組成，不是同類藥物的並列，而是由幾種不同性能的藥物按組方原則組合而成的。
值得指出的是：簡單的中醫方劑，除了主藥、輔藥之外，不一定有佐藥、使藥。如獨參湯只有人參一味主藥；蔥豉湯只有主藥（蔥白）和輔藥（豆豉）。故有些方不一定「主輔佐使」各藥俱全。
中藥方劑的組成雖有一定的原則，但也不應一成不變地機械搬用。用方時，還必須隨著病情變化、體質強弱、年齡大小、季節氣候以及生活、勞動、習慣等情況而靈活化裁，才能切合病情，收到預期的效果。
方劑的變化，主要有以下幾種。
１、藥味加減：是在主證未變的情況下，隨病情的變化，加入某些與病情相適應的藥物，或減去與病情不適應的藥物。中醫稱此為「隨證加減」。這種變化是只變輔藥不變主藥，適用於主證末變而兼證不同的情況。如銀翹散是治療風熱表證的常用方，若用於熱傷津液而口渴甚的病人，則宜加天花粉以生津；熱盛的可加生石膏；若因熱傷血絡而兼見出鼻血（衄血）的，可酌加白茅根、側柏葉以涼血止血。
２、調整藥量：藥物組成相同的方劑，由於藥量的加減，而使主藥與輔藥的地位改變，其功效、主治、方名隨之改變。如小承氣湯與厚樸三物湯，都由大黃、枳實、厚樸三藥組成，但因小承氣湯中大黃量倍於厚朴，厚樸三物湯中，厚樸量倍於大黃，結果前者功效主在瀉熱通便，適用於治療熱結的便秘；後者則有行氣消脹的作用，主治氣滯腹脹。又如桂枝湯中桂枝與芍藥用量相等，主治外感風寒表虛證；若芍藥加倍劑量，則方名為桂枝加芍藥湯，其適用證已不是外感風寒，而是腹滿時痛了。
３、改變配伍：方劑的方藥不變，而配伍的其他藥物改變，有時可直接影響該方的功效和主治。如苦寒清熱的黃連，配用辛溫降逆的吳茱萸。名叫「左金丸」，用於治胃腹脹痛、噯腐吐酸；若黃連配用行氣除滿的木香，方名香連丸，用於治療濕熱下痢腹痛的病人；若黃連配溫陽辛熱的肉桂，方名叫交泰丸，主治心腎不交、心悸失眠等病證。又如麻杏石甘湯與麻黃湯，均用麻黃、杏仁、甘草以止咳平喘，但前者配用生石膏，後者配伍桂枝，使功效、主治截然不同。前者清肺平喘，主治肺熱咳嗽；後者發散風寒，主治風寒咳嗽。由此可見，藥物配伍的變化與功效主治有密切關係。
４、變更劑型：同一方劑，劑型不同，如丸、散、膏、丹、湯等劑型的改變，作用也就不同。如化濕消導用保和丸一般作用慢而力緩；重證改用保和湯，則作用快而力猛。
．．．上述資料，謹供參考．．．
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